Spánková apnoe: Když vám noc krade dech

Co je spánková apnoe?

Spánková apnoe je závažná porucha spánku, při které dochází k opakovanému přerušování dýchání během spánku. Tyto pauzy v dýchání, nazývané apnoe, mohou trvat několik sekund až minut a opakovat se mnohokrát během noci. Spánková apnoe narušuje normální spánkový cyklus, a proto se lidé s touto poruchou často cítí během dne unavení a ospalí, i když spali dostatečně dlouho. Existují dva hlavní typy spánkové apnoe: obstrukční spánková apnoe, ke které dochází, když se svaly v zadní části krku uvolní a zablokují dýchací cesty, a centrální spánková apnoe, která je způsobena tím, že mozek nevysílá správné signály svalům, které řídí dýchání. Spánková apnoe je závažný zdravotní problém, který může vést k dalším zdravotním komplikacím, jako jsou vysoký krevní tlak, srdeční choroby, mrtvice a deprese. Pokud se u vás vyskytují příznaky spánkové apnoe, jako je hlasité chrápání, dušení se během spánku, nadměrná denní spavost nebo potíže s koncentrací, je důležité vyhledat lékařskou pomoc.

Typy spánkové apnoe

Spánková apnoe není jen jedna porucha, ale spíše zastřešující termín pro několik typů. Nejčastěji se setkáváme s obstrukční spánkovou apnoe. Při ní dochází během spánku k opakovanému zúžení nebo uzavření horních cest dýchacích. To má za následek chrápání, ale i krátká zadržení dechu. Méně častá je pak centrální spánková apnoe. V tomto případě mozek nevysílá správné signály svalům, které řídí dýchání. Postižený tak přestává na chvíli dýchat, aniž by došlo k obstrukci dýchacích cest. Existuje i smíšená spánková apnoe, která kombinuje prvky obou výše zmíněných typů. Ať už se jedná o jakýkoli typ, spánková apnoe není radno podceňovat. Nejde jen o chrápání, které ruší partnera. Nedostatečné okysličení organismu během noci vede k únavě během dne, bolestem hlavy, ale zvyšuje i riziko závažných onemocnění jako jsou choroby srdce a cév.

Příznaky a projevy

Spánková apnoe a porucha spánku jdou často ruku v ruce. Spánková apnoe, charakterizovaná opakovaným přerušováním dýchání během spánku, může vést k řadě nepříjemných symptomů. Nejvíce patrným příznakem je nadměrná denní spavost, která je důsledkem nekvalitního a přerušovaného spánku. Postižení jedinci se cítí unavení i po zdánlivě dostatečném spánku a mohou mít potíže s koncentrací a pamětí. Dalším typickým projevem je hlasité chrápání, které se střídá s delšími pauzami v dýchání, po nichž následuje lapání po dechu. Tyto epizody můžou být pro partnera spícího velmi znepokojivé. Kromě výše zmíněných příznaků se může objevit také ranní bolest hlavy, sucho v ústech, podrážděnost, deprese a snížené libido.

Rizikové faktory a příčiny

Spánková apnoe a poruchy spánku jsou komplexní stavy, které mohou být ovlivněny řadou faktorů. Mezi nejvýznamnější rizikové faktory spánkové apnoe patří obezita, zejména ukládání tuku v oblasti krku, které zužuje dýchací cesty. Věk je dalším faktorem, přičemž spánková apnoe je častější u starších dospělých. Pohlaví také hraje roli, muži jsou náchylnější k rozvoji spánkové apnoe než ženy, i když se tento rozdíl snižuje po menopauze. Genetika může také hrát roli, někteří lidé jsou geneticky predisponováni k užším dýchacím cestám nebo k abnormální struktuře obličeje, která zvyšuje riziko spánkové apnoe. Kouření, konzumace alkoholu a užívání sedativ mohou zhoršovat příznaky spánkové apnoe, protože uvolňují svaly v krku, což vede k dalšímu zúžení dýchacích cest. Poruchy spánku, jako je insomnie nebo syndrom neklidných nohou, mohou být způsobeny faktory, jako je stres, úzkost, deprese, nepravidelný spánkový režim a některé zdravotní stavy, jako je syndrom dráždivého tračníku nebo chronická bolest. Některé léky, kofein a nikotin mohou také narušovat spánek.

Diagnostika spánkové apnoe

Spánková apnoe, vážná porucha spánku charakterizovaná opakovaným přerušováním dýchání během spánku, může mít závažné dopady na vaše zdraví a kvalitu života. Včasná diagnostika spánkové apnoe je proto klíčová pro zahájení léčby a zmírnění symptomů. Pokud se u vás projevují příznaky jako hlasité chrápání, nadměrná denní spavost, ranní bolesti hlavy nebo potíže s koncentrací, je důležité vyhledat lékařskou pomoc.

Diagnóza spánkové apnoe obvykle zahrnuje konzultaci s lékařem a následné spánkové vyšetření. Během tohoto vyšetření, které se nazývá polysomnografie, jsou sledovány různé tělesné funkce, jako je mozková aktivita, pohyby očí, srdeční frekvence a dýchání. Toto vyšetření se obvykle provádí v noci ve specializovaném spánkovém centru, kde vás bude sledovat vyškolený personál. Na základě výsledků polysomnografie pak lékař určí závažnost vaší spánkové apnoe a doporučí vám nejvhodnější léčbu.

Možnosti léčby

Léčba spánkové apnoe a poruchy spánku se liší v závislosti na závažnosti stavu a individuálních potřebách pacienta. Mezi nejčastější možnosti léčby spánkové apnoe patří CPAP terapie, která zahrnuje nošení masky přes nos během spánku, která do dýchacích cest vhání konstantní proud vzduchu, čímž zabraňuje jejich uzavření. Další možností je použití dentálních aparátů, které upravují polohu jazyka a čelisti, čímž zlepšují průchodnost dýchacích cest. V některých případech může být nutná chirurgická léčba, která upravuje strukturu dýchacích cest. U poruch spánku se léčba zaměřuje na úpravu spánkových návyků a režimu dne. Důležitá je spánková hygiena, která zahrnuje pravidelný spánkový režim, vytváření vhodného prostředí pro spánek a vyhýbání se stimulantům před spaním. V některých případech může být doporučena krátkodobá medikace, která pomůže upravit spánkový cyklus.

Vlastnost	Spánková apnoe	Normální spánek
Chrápání	Hlasité, přerušované	Tiché nebo žádné
Denní únava	Častá	Vzácna

Životní styl a domácí péče

Spánková apnoe a porucha spánku jsou často propojené a ovlivňují kvalitu života. Změna životního stylu a správná domácí péče hrají klíčovou roli v jejich zvládání. Důležitá je úprava spánkových návyků. Dodržování pravidelného spánkového režimu, vytvoření relaxačního večerního rituálu a zajištění klidného a tmavého prostředí v ložnici napomáhají klidnějšímu spánku. Stejně důležitý je zdravý životní styl. Pravidelná fyzická aktivita, vyvážená strava a omezení konzumace alkoholu a kofeinu, zvláště před spaním, pozitivně ovlivňují spánek a snižují riziko spánkové apnoe. V případě diagnostikované spánkové apnoe je nutné dodržovat doporučení lékaře a používat předepsané pomůcky, jako je například CPAP přístroj.

Spánek by měl být útěkem od starostí dne, ne bojištěm s dusivým tichem.

Zdeněk Kovář

Dopady na zdraví

Spánková apnoe a porucha spánku jdou často ruku v ruce a jejich dopad na zdraví může být závažný. Nedostatek kvalitního spánku oslabuje imunitní systém, zvyšuje riziko kardiovaskulárních chorob, diabetu 2. typu a obezity. Spánková apnoe, charakteristická opakovaným přerušováním dýchání během spánku, tento negativní dopad ještě umocňuje. Dochází k prudkým výkyvům krevního tlaku a srdeční frekvence, což klade enormní zátěž na kardiovaskulární systém. Dlouhodobě neléčená spánková apnoe zvyšuje riziko infarktu myokardu, mozkové mrtvice a srdečního selhání. Kromě fyzického zdraví ovlivňují spánková apnoe a poruchy spánku také psychiku. Chronická únava, podrážděnost, úzkost a deprese jsou častými průvodními jevy. Pacienti s neléčenou spánkovou apnoe se hůře koncentrují, trpí výpadky paměti a zhoršenou schopností učení.

Kdy vyhledat lékaře?

Pokud se u vás vyskytují příznaky spánkové apnoe nebo jiné poruchy spánku, je důležité vyhledat lékaře. Nepodceňujte chrápání, zejména pokud je hlasité a přerušované, nebo pokud se během spánku dusíte či lapáte po dechu. Tyto příznaky mohou signalizovat spánkovou apnoe, která může mít vážné zdravotní následky.

Kromě chrápání existují i ​​další příznaky, které by vás měly vést k lékaři. Patří mezi ně nadměrná denní spavost, ranní bolesti hlavy, potíže s koncentrací, podrážděnost, deprese a snížené libido. Včasná diagnostika a léčba spánkové apnoe a jiných poruch spánku je zásadní pro vaše celkové zdraví a pohodu. Lékař vám může doporučit různé možnosti léčby, jako je změna životního stylu, používání dýchacích přístrojů nebo v některých případech i chirurgický zákrok.